4-қосымша

«Қ.И.Сәтбаев атындағы  
 ҚазҰТЗУ» КЕАҚ        
 ректоры               
 ___________________

Өтініш

Мені _________________________________ лауазымын иелену үшін конкурсқа қатысуға рұқсат етуіңізді сұраймын.
Соттың кесімімен немесе медициналық қорытындымен белгіленген педагогикалық қызметке тыйым салынбағандығын, сондай-ақ заңды түрде өтелген немесе алып тасталған соттылықтың жоғын (ҚР «Білім туралы» Заңының 51-баптың 5-тармағы) растаймын.
Ұсынылған құжаттардың дұрыстығын растаймын.

__________________                    	_____________________
(қолы) 			                   (тегі, аты-жөні)

"____" _________ 201_ ж.